BBL : Brazilian Butt Lift
Qu’est-ce que le Brazilian Butt Lift ?
Le lifting brésilien, appelé Brazilian Butt Lift ( BBL ) ou lipofilling des fesses, est une intervention de chirurgie esthétique destinée à augmenter le volume des fesses par injection de graisse. Son nom nous vient directement d’Amérique du sud, précisément du Brésil réputé pour ses exigences en terme de beauté et les belles fesses rebondies au monde.
Cette technique très populaire consiste à modeler la forme et augmenter le volume des fesses par transfert de graisse, prélevée sur d’autres parties du corps. L’objectif est d’affiner la silhouette tout en obtenant des fesses galbées et rebondies.
Contrairement aux prothèses de fesses et aux injections de filler, le Brazilian Butt Lift est une technique au résultat naturel et stable dans le temps. Elle ne présente pas les complications des prothèses et des fillers au bout de quelques années.
Différentes formes de fesses peuvent être réalisées grâce au lipofilling, en fonction des souhaits de la patiente. Généralement, les patientes sont complexées par des fesses plates et droites sans galbe sur les côtés (forme en H ou droite) ou des fesses plates en bas (forme en V ou inversée). Le lipofilling va permettre de modeler la forme des fesses en vue de leur donner une forme ronde et rebondie dans sa globalité (forme en O ou ronde). Le lipofilling peut également galber la partie inférieure des fesses et des hanches en vue d’obtenir une forme en coeur (forme en A ou en coeur).
Bien que s’adressant majoritairement aux femmes, le Brazilian Butt Lift intéresse de plus en plus d’hommes souhaitant avoir des fesses plus musclées. Le BBL chez l’homme présente deux avantages. Le transfert de graisse va permettre de galber les reliefs des muscles fessiers. Les adipocytes (cellules graisseuses) injectés libèrent des facteurs de croissance induisant une hypertrophie des fibres musculaires. Le lipofilling des fesses est donc particulièrement indiqué avec la pratique de musculation des fessiers.
L’objectif du Brazilian Butt Lift est :
- Améliorer l’aspect des fesses
- Augmenter le volume et le galbe du fessier
- Obtenir de belles fesses rebondies
- Traiter les fesses plates
- Traiter les fesses tombantes
- affiner la taille
- améliorer la cambrure du dos
- dessiner les hanches
Consultations médicales
La consultation initiale se déroule au cabinet du Dr Ayestaray qui procédera à un examen clinique complet, et à l’identification des zones graisseuses à prélever.
L’interrogatoire recherche la prise de traitement anti-coagulant, anti-inflammatoire ou d’aspirine qui devront être arrêtés deux semaines avant l’intervention. Pour une parfaite réussite du lipofilling, le tabagisme est à proscrire deux mois avant et deux mois après l’intervention.
Le patient doit également consulter le médecin anesthésiste, avec lequel travaille le Dr Ayestaray. L’anesthésie est une étape clef de l’intervention qui nécessite un anesthésiste spécialisé en chirurgie plastique. L’anesthésiste du Dr Ayestaray utilise le protocole d’épargne sanguine spécifique aux lipoaspirations en vue d’éviter toute transfusion sanguine après l’intervention.
Un devis et un formulaire de consentement éclairé sont adressés.
Le patient dispose ensuite d’un délai de réflexion de 15 jours avant l’intervention.
Le Dr Ayestaray revoit ensuite son patient en consultation de suivi 7 jours, 2 mois, 6 mois et un an après l’intervention.
L’intervention du BBL : Brazilian Butt Lift
Elle se déroule sous anesthésie générale et dure deux à quatre heures en fonction des zones à lipoaspirer. La lipoaspiration concerne le ventre, les poignées d’amour et le dos ; parfois, les cuisses et les bras en fonction du souhait de la patiente.
Une lipoaspiration HD est très souvent réalisée en vue de tracer les muscles abdominaux et les obliques. Certaines patientes préfèrent avoir un ventre plat, sans marquage des reliefs musculaires.
Les incisions de 2 à 3 mm sont dissimulées dans le nombril et les plis anatomiques, afin de ne pas laisser de cicatrices visibles.
La graisse lipoaspirée est ensuite purifiée par décantation et ultracentrifugation selon la technique de Coleman. Le sang, le plasma et les éventuelles fibres de tissu conjonctif sont éliminés. Les cellules graisseuses purifiées, appelées adipocytes, sont réinjectées avec précision au niveau des zones des fesses ayant besoin d’être regalbées.
Le Dr Ayestaray utilise des instruments spécifiques à cette technique qu’il a apprise avec les meilleurs chirurgiens brésiliens à l’Université de Sao Paulo. Les injections intra- ou rétro-musculaires sont interdites en raison du risque d’embolie vasculaire.
La patiente peut sortir le jour de l’intervention ou reste hospitalisée une nuit. Une gaine de contention spécifique est posée en fin d’intervention. Des antalgiques lui sont administrés les premiers jours. Des packs de gel froid sont appliqués sur les zones opérées afin d’atténuer la douleur.
Résultats du Brazilan Butt Lift
Le résultat de l’intervention est visible immédiatement mais va évoluer sur 3 mois. Il existe une perte du lipofilling de 30 à 50% en moyenne dans les 3 mois suivants l’intervention. Cette perte est physiologique et correspond à la dégradation des adipocytes ne survivant pas au transfert dans un autre environnement tissulaire, associée à la résorption de l’oedème post-opératoire. Il est donc normal de surcorriger le transfert de graisse durant l’intervention, en vue d’obtenir un résultat satisfaisant au bout de 3 mois.
Le résultat au niveau de la silhouette sera définitif au bout de 6 mois. En effet, la peau se replaquera et s’assouplira au niveau des zones lipoaspirées sur plusieurs mois. L’oedème post-opératoire se résorbe en 3 mois. La peau s’assouplit et les reliefs musculaires sont parfaitement visibles au bout de 6 mois.
Associée à la lipoaspiration HD, le lipofilling des fesses contribue très nettement à améliorer la silhouette. Les fesses, rajeunies par le lifting, sont regalbées et raffermies par le lipomodelage. L’association des deux interventions donne généralement d’excellents résultats, harmonieux et naturels.
Suites opératoires du BBL
Les suites du Brazilian Butt Lift sont les mêmes qu’une lipoaspiration en terme de douleurs post-opératoires. Un protocole antalgique spécifique prescrit par le Dr Ayestaray et son anesthésiste permet de soulager très rapidement les douleurs, qui ne s’installeront pas et ne gêneront pas pour la reprise rapide des activités quotidiennes.
L’apparition d’œdèmes ( gonflements ) et d’ecchymoses ( “bleus” ) d’importance variable et parfois asymétriques est courante après l’intervention. Ils s’estompent habituellement au bout de 3 semaines en moyenne.
Les pansements sont à changer tous les jours après la douche., qui est autorisée dès le lendemain de l’intervention. Un vêtement compressif spécifique ( gaine de contention ) doit être porté trois mois à un an, en fonction de l’état cutané de la patiente. Des bas de contention doivent être portés pendant 10 jours en prévention des phlébites post-opératoires. Un traitement anticoagulant est souvent prescrit. Les fils de suture sont résorbables et ne nécessitent pas d’être enlevés. Ils tomberont au bout de deux semaines.
Des soins de massage post-opératoire et de drainage lymphatique sont indispensables en vue d’obtenir le meilleur résultat possible. Les techniques de massage post-opératoire ont été décrites au Brésil et en Colombie, où cette intervention est très courante. Le Dr Ayestaray travaille avec les meilleurs centres de soins post-opératoires de Paris, avec des infirmières brésiliennes et colombiennes.
Une diminution de la sensibilité et/ou une induration des zones décollées est tout à fait normale au niveau des zones lipoaspirées. La sensibilité revient naturellement en une année.
La reprise des activités professionnelles peut être très rapide au bout de 2 jours pour le télétravail. Il est en revanche interdit de s’assoir ou de s’allonger sur les fesses pendant 1 mois, en vue de ne pas écraser le lipofilling et compromettre le résultat final. Les patients doivent rester debout ou sur le ventre pendant 1 mois.
Les activités sportives doivent être suspendues pendant un mois, puis être reprises progressivement. Les exercices de musculation et de gainage sont fortement conseillés pour renforcer la sangle abdominale et renforcer les muscles fessiers.
Les grossesses sont déconseillées dans les deux années suivant l’intervention, dont elles risquent d’altérer le résultat. Les variations de poids importantes sont proscrites, en vue d’avoir un résultat stable dans le temps.
Tarif du Brazilian Butt Lift
Le prix du BBL dépend du nombre de zones à lipoaspirer, de la quantité de graisse à prélever, du souhait d’une lipoaspiration HD associée, de la quantité de graisse à réinjecter, de la forme des fesses à modeler et de l’expérience du chirurgien.