L’augmentation mammaire est l’une des interventions les plus pratiquées en chirurgie esthétique. Elle permet d’augmenter le volume des seins, de corriger une asymétrie ou de restaurer la poitrine après une perte de volume. Lors de la consultation, l’une des premières décisions à prendre concerne le choix de la prothèse mammaire. Deux formes principales existent : la prothèse ronde et la prothèse anatomique. Chacune présente des avantages spécifiques selon la morphologie, les attentes esthétiques et les recommandations du chirurgien.
Qu’est-ce qu’une prothèse mammaire ronde ?
La prothèse mammaire ronde est la plus couramment utilisée. Sa forme est parfaitement circulaire, ce qui permet de répartir uniformément le volume sur l’ensemble du sein. Elle donne généralement un résultat plus « rempli » dans la partie supérieure du sein, ce que recherchent souvent les patientes souhaitant un effet « push-up » ou un décolleté plus marqué.
Avantages des prothèses rondes :
- Résultat plus galbé et volumineux, surtout dans le pôle supérieur.
- Moins sensibles aux rotations, car leur forme reste symétrique.
- Souvent privilégiées dans les augmentations mammaires esthétiques classiques.
- Moins coûteuses que les prothèses anatomiques.
Indications :
La prothèse ronde est idéale pour les patientes :
- Qui souhaitent un volume important.
- Qui ont déjà une bonne base mammaire.
- Qui veulent un ré
- sultat plus visible ou légèrement artificiel.
Qu’est-ce qu’une prothèse mammaire anatomique ?
La prothèse anatomique, aussi appelée « en forme de goutte d’eau », est conçue pour reproduire la forme naturelle du sein : plus remplie dans la partie inférieure et plus fine vers le haut. Elle offre un résultat plus discret et naturel, notamment chez les patientes ayant peu de volume mammaire à la base.
Avantages des prothèses anatomiques :
- Aspect plus naturel, surtout au repos ou sans soutien-gorge.
- Meilleure option pour les patientes très minces ou plates.
- Idéale pour les reconstructions mammaires après cancer.
Inconvénients :
- Rotation problématique : si la prothèse tourne, elle modifie la forme du sein.
- Pose plus technique, nécessitant une précision chirurgicale accrue.
- Généralement plus onéreuses.
Indications :
Les prothèses anatomiques sont recommandées dans les cas suivants :
- Reconstruction mammaire après mastectomie.
- Poitrine très plate ou tubéreuse.
- Recherche d’un résultat discret et naturel.
Quel type de prothèse mammaire choisir ?
Le choix entre prothèse ronde ou anatomique dépend de plusieurs critères :
- Morphologie de la patiente (largeur de thorax, élasticité de la peau, taille initiale des seins).
- Objectif esthétique : effet naturel ou volume accentué ?
- Position de l’implant (rétromusculaire, dual-plan, etc.).
- Mode de vie : sport, grossesse envisagée, etc.
Seul un chirurgien plasticien expérimenté peut orienter le choix vers le type de prothèse le plus adapté, en tenant compte des préférences de la patiente et des contraintes anatomiques.
Prothèse mammaire et évolution des techniques
Avec les progrès de la chirurgie et des matériaux, les prothèses mammaires modernes sont plus sûres et plus durables. Les coques en silicone texturé, les gels cohésifs ou encore les innovations en matière de forme ont permis d’élargir les possibilités de personnalisation de l’augmentation mammaire.
Certaines chirurgiennes et chirurgiens optent désormais pour des prothèses rondes à profil modéré ou haut, qui peuvent imiter l’effet des anatomiques tout en réduisant le risque de rotation.
Le choix entre une prothèse mammaire ronde et anatomique est une étape essentielle de l’augmentation mammaire. Il ne s’agit pas seulement d’une question de forme, mais d’un véritable projet esthétique personnalisé. Que l’objectif soit de retrouver un galbe naturel ou d’obtenir un effet plus glamour, la consultation avec un professionnel qualifié est indispensable pour obtenir un résultat harmonieux et durable.
Auteur/autrice
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Dr Benoit AYESTARAY, chirurgien plasticien diplômé du DESC de chirurgie plastique reconstructrice et esthétique de la faculté Paris VII. Ancien chef de clinique Assistant des hôpitaux de Paris en chirurgie plastique. Ancien Praticien Hospitalier au CHU Cochin et CHU Bicêtre. Ancien Fellow du service de chirurgie plastique de l'Université de Sao Paulo et de l'Université de Tokyo.